打針吃藥沒有效!翻轉退化性關節炎治療的兩大新觀念

近年來路跑活動盛行,膝關節常因大量運動造成早發型膝關節退化,常是半職運動員、全職運動員、一般民眾在運動後造成慢性膝蓋疼痛主因,關節軟骨持續磨損容易致使一連串退化反應,如關節變形、關節積水、肌肉萎縮等,常見的「長骨刺」就是關節退化的現象,常始於肌肉、韌帶、神經,對於生活品質與行動力都會受損,嚴重更可能需要進行手術治療。

二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道:「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作,就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織,包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。…而退化性關節炎最早出現的組織變化,就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」爾後研究證實韌帶鬆弛與受傷皆會造成膝關節不穩定,造成骨骼破壞與軟骨磨損,一步步走向退化性關節炎,運動傷害治療醫師觀點指出,先治療鬆弛韌帶、強化膝蓋關節支撐力道,降低軟骨磨損、骨頭摩擦減少關節置換的機率。

早發型膝關節退化原因主要可以分為「關節壓力異常」與「關節軟骨異常」,前者常因關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)、肌肉無力、結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)、肥胖、外傷、頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)造成,後者則因慢性發炎、老化、賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)、免疫功能失調、遺傳或代謝疾病、營養不均等狀況引起,以上兩種狀況若能及早加強關節織成就有機會避免日後軟骨的磨損。

韌帶多因使用過度或外傷、扭傷、挫傷等致使,正常狀況時受傷組織在血液循環充足時可自行修復,但韌帶不似肌肉有充足的血流,一旦受傷將難自我修復,時間累積韌帶將越變越鬆,失去保護關節的能力,退化性關節炎就此發生,此時膝關節周圍的肌肉就扮演起救火對角色,長期保持收縮出力狀態代償搖搖欲墜的關節,然持續收縮肌肉會造成緊繃疲乏後將會沒力,因此許多患者總覺得關節緊繃僵硬蹲下去就難以站起。

避免退化性關節炎,先救韌帶和肌肉,救韌帶肌肉先於關節軟骨、以增生強化再生代替消炎止痛,韌帶鬆弛可藉由減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、增生注射、PRP注射、再生組織療法(例如幹細胞療法)改善,而肌肉無力則可透過減重、減少過勞、局部按摩、運動訓練、營養補充增強,在軟骨磨損之前,先針對膝關節韌帶和肌肉做好保護與增強,膝蓋不但不因運動過早退化,甚至可能越來越有力。

DR.53 乎你身體有鬆,生活卡輕鬆

PRP 關節退化運動傷害專家

Dr.53 林頌凱醫師

Dr.53 林頌凱醫師

林頌凱醫師,熱愛運動,學生時代就立志要當中華隊隊醫。致力於關節炎與運動傷害的非手術治療。

留言回應

FACEBOOK

近期文章

媒體專欄

彙整
返回頂端