腳踝扭傷

每個人應該都有扭到腳的經驗,最常見的就是「翻腳刀」的動作。腳踝扭傷絕對不是在運動的時候才會發生,日常生活中只要在走路或爬樓梯的時候,腳絆到東西或是一腳踩空都會把腳踝扭傷。這在復健科的門診中,學生跟年輕的女性可是佔了很大的部份。

踝關節的周圍有很多條韌帶包覆著,作用像膠帶一樣把關節緊緊的包起來,讓我們不論怎麼跑、怎麼跳都不會受傷。這麼多條韌帶中,尤其是以位在腳踝外側的「前距腓骨韌帶」最為重要,這條韌帶如果斷掉,整個腳踝就會變成鬆垮垮的。如果沒有好好治療,很容易變成慢性扭傷。除了走路會隱隱作痛以外,還可能動不動就又扭傷。

症狀

  • 腳踝部位的紅、腫、熱、痛
  • 有時加上腳板的瘀青積血
  • 嚴重時痛到無法踩地,一壓到更是痛到不行
  • 即使是消腫了,走路時可能還會覺得怪怪的,稍微不慎就又扭傷

造成原因

  • 走路時腳踩空
  • 跳起來以後著地不小心踩歪

容易發生的族群

  • 任何年紀、任何族群、任何運動都可能發生

你能做的事

  • 急性疼痛期:PRICE原則
  • 穿戴護踝保護
  • 如果扭傷的很嚴重,走路時要使用柺杖,以免二度受傷
  • 急性期過後可以局部冰敷,再加上關節運動
  • 如果兩個星期後還會疼痛,或者是走路時關節有「鬆鬆」的感覺,要找復健科醫師作進一步的治療

醫師能為你做的事

  • 確認診斷:用超音波和X光片檢查受傷的程度,並且看看是否有其他構造的受傷。
  • 幫比較嚴重的病患配戴護木,避免二度受傷。
  • 藥物治療。
  • 震波治療。
  • 增生注射:PRP、高濃度葡萄糖。
  • 復健治療:熱療、遠紅外線、雷射、超音波、電療、運動治療。
  • 手術治療:極少機會發生,除非復健無效,而且關節已經鬆弛才會考慮。

復健運動

  • 在不產生疼痛的前提下,踝關節的關節運動。
  • 踝關節的伸展與肌力訓練運動、以及本體感覺訓練的運動。

恢復所需要的時間

  • 輕微扭傷:約兩到四個星期可恢復。
  • 中度扭傷(韌帶有局部斷裂):約四到八個星期
  • 嚴重扭傷(韌帶整條斷裂、關節鬆弛):不管有沒有接受手術治療,都需要六到十二個星期,甚至更久的時間。

有一個很重要的觀念要提醒大家,千萬不要在剛扭傷的急性期作「推拿」,因為不穩定的關節或出血的情形可能會因不當的推拿造成骨頭、關節、血管的嚴重傷害,常有病患因此而開刀治療。因此在推拿治療之前,一定要先尋求專科醫師的評估,確定沒有相關的禁忌症之後,再接受治療,以免得不償失。

DR.53 乎你身體有鬆,生活卡輕鬆

PRP 關節退化運動傷害專家

Dr.53 林頌凱醫師

Dr.53 林頌凱醫師

林頌凱醫師,熱愛運動,學生時代就立志要當中華隊隊醫。致力於關節炎與運動傷害的非手術治療。

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