退化性關節炎

症狀及照顧方式

退化性關節炎可以說是復健科醫師最常見的疾病之一,醫學上正式的名字叫做「骨性關節炎」。一般我們常掛在嘴邊的「長骨刺」,其實指的就是退化性關節炎。

可以觀察到病人會出現關節的腫大、變形,週邊韌帶鬆弛而使得膝蓋關節不穩定的情況,使病患走路時苦不堪言。嚴重的退化會讓關節變形,骨頭增生所產生的骨刺從肉眼就可以清晰可見。

關節面受到磨損的疾病

身體的活動是藉由肌肉收縮帶動關節的轉動,但同時也有可能會造成骨頭和骨頭的摩擦。在正常的情況下,關節裏面的軟骨和關節液會發揮潤滑和緩衝的作用,可以讓關節活動得很順暢,也可以避免骨頭間的直接摩擦。但所謂的膝關節退化性關節炎,就是膝蓋的軟骨磨損,導致骨頭與骨頭的直接摩擦,進一步產生發炎而疼痛的現象。有關膝蓋關節炎的成因,大部分學者相信是由關節面持續受到外力磨損而產生的一種修補過程,只是這種修補過程會造成骨刺的形成。這和骨質疏鬆症的骨質流失是不同的。

退化性關節炎常見於五十歲以上喜歡運動或從事粗重工作的人。另外外傷或體重過重也會加重膝關節表面軟骨的磨損,加速膝關節的退化。

緩解退化性關節炎最有效的方法就是讓關節面不要繼續磨損。常聽見有人在患了膝蓋退化性關節炎後,聽從別人的建議去爬山,結果越爬病症越惡化,原因就在於爬山會大大增加膝蓋關節面的受力程度,使得磨損加速進行,關節因此退化得更加快速!

退化性關節炎診療室

症狀膝關節的疼痛,伴隨膝蓋僵硬,當身體活動量太大、久坐
或突然站起來、下樓梯或走下坡路、天氣改變的時候,關節
痠痛或是僵硬的症狀會變得更加明顯。
常見族群中老年人、體重過重者、運動員、膝關節曾經受傷的人。
患者可以這麼做1.降低體重,減少膝蓋的負擔。
2.膝關節與附近部位的伸展與肌力運動,像是游泳、皮拉提斯、瑜珈、太極拳、騎腳踏車。
3.選擇一雙好的鞋子。
4.膝蓋保暖、局部熱敷、穿戴護膝。
5.上樓走樓梯、下樓坐電梯。
6.均衡飲食,可以考慮補充一些抗氧化物,減少老化反應,服用特殊營養補充劑也可能幫助降低疼痛。
醫師的可能治療方針1.藥物治療。
2.復健治療:熱療、遠紅外線、超音波、短波、電療、運動治療。
3.玻尿酸注射:玻尿酸對病人的疼痛與行動能力有很明顯的改善效果。
4.手術治療:保守治療(藥物與復健治療)都無效時才考慮,最嚴重的退化程度是要換關節。
復原時間視病情嚴重程度時間也不同。

膝關節疼痛的新療法

◎PRP自體濃縮血小板治療(Platelet Rich Plasma, PRP)

PRP注射治療是以促進再生與修的新治療。抽取自身的血液,經離心純化出血小板,注射在膝關節受傷部位,高濃度血小板會釋放大量生長因子,加速關節軟骨修復、促進膠原增生、強化膝關節周邊微血管循環與軟骨組織的再生。不需要手術,沒有傷口,也不需要長期休養。是目前最多職業運動員接受的治療方式。

◎增生注射治療(Prolotherapy or Regenerative Injection Therapy, RIT)

分批注射高濃度葡萄糖增生劑的方式,引起組織的輕微發炎,刺激身體啟動原有的修補反應,產生新的膠原蛋白,增加肌腱及韌帶的強度,達到修補作用,這是啟動身體「自癒系統」,回歸身體自然運作的增強療法。

◎玻尿酸注射

注射玻尿酸可以促進關節潤滑及保護軟骨組織,就好像汽車更換機油一樣,藉由增加膝關節軟骨間的潤滑、保護軟骨細胞的效果,避免關節過度磨損。

整合性中醫治療

整合針灸、理筋、正骨、手法,由國家隊隊醫級的中醫師親自治療,並搭配獨家配置之外用膏藥:黑玉斷續膏、關節炎貼、骨刺貼,內外合擊、中西併治,達到治癒的效果。

DR.53 乎你身體有鬆,生活卡輕鬆

PRP 關節退化運動傷害專家

Dr.53 林頌凱醫師

Dr.53 林頌凱醫師

林頌凱醫師,熱愛運動,學生時代就立志要當中華隊隊醫。致力於關節炎與運動傷害的非手術治療。

留言回應

FACEBOOK

近期文章

媒體專欄

彙整
返回頂端